Брахитерапия представляет собой внутритканевую лучевую терапию, при проведении которой источник облучения вводят в измененный злокачественной опухолью орган. Брахитерапия рака предстательной железы подразумевает облучение простаты максимальными дозами.
Содержание публикации
Проведение процедуры
Брахитерапия является одной из разновидностей лучевой терапии контактного типа, она предусматривает расположение источника радиотерапии непосредственно в поврежденном органе.
В отличие от традиционной радиотерапии этот метод позволяет с высокой точностью достигать опухоли и снижать токсическое воздействие на здоровые ткани. Процедура брахитерапии простаты является однократной.
Брахитерапия рака предстательной железы не требует предварительного хирургического вмешательства, процедуру проводят с использованием игл-интростатов. В этих специальных иглах содержатся радиоактивные микроисточники. Имплантация источников в ткани простаты длится в течение нескольких минут.
Такая процедура при раке простаты может быть применена на ранних стадиях развития злокачественной опухоли — Т1 и Т2, и на более поздней — Т3. Для последней используют параректальную разновидность брахитерапии. Главным условием для проведения процедуры является нормальное состояние лимфоузлов, а также отсутствие отдаленных метастазов.
Брахитерапия при раке предстательной железы может быть низкочастотной, в этом случае она предусматривает использование низких радиоактивных доз компонента I-125. Низкочастотная (постоянная) процедура назначается на первой и второй стадиях. На третьей стадии рак предстательной железы устраняют при помощи высокочастотной (временной) брахитерапии. Процедура высокочастотного характера предполагает использование высоких доз компонента Ir-192.
При раке простаты брахитерапия проводится путем непрерывной подачи лучевых источников в локализацию злокачественной опухоли и сохранении их в этом очаге в течение некоторого времени. Такие манипуляции позволяют создать центр направленного и, к тому же, постоянного облучения опухолевых клеток, в результате которого рак и уничтожается.
Низкочастотная брахитерапия простаты, как правило, осуществляется на основе радиоактивного йода. Попадая в ткани, йод распадается и оказывает местное воздействие на раковые клетки, не оказывая патологического действия на здоровые ткани. Кроме йода также применяют изотопы цезия и палладия.
Для высокочастотной брахитерапии простаты используют радиоактивные изотопы иридия. Компонент помещают в специальные капсулы, которые вводят пациенту в пораженную область, а через десять минут удаляют оттуда. Процедуру повторяют два-три раза, делая перерывы в несколько дней.
Преимущества метода
Внутритканевая лучевая терапия является одним из наиболее эффективным методом борьбы с онкологией мужской железы.
Брахитерапию простаты можно назвать одним из лучших и наиболее эффективных способов в борьбе против раковых клеток, ниже представлены преимущества этого метода:
- Лечение рака предстательной железы посредством брахитерапии имеет не только высокую эффективность, но и высокий прогноз жизни, так благоприятный прогноз характерен в 96 % случаев, а промежуточный прогноз в 89 % случаев;
- Низкая вероятность возникновения рецидивов. Развитие рецидивов рака предстательной железы после проведения брахитерапии не превышает 20 %, такие показатели сопоставимы с показателями оперативного лечения и дистанционной радиотерапии;
- Возможность повторного применения. Если все-таки возникает локальный рецидив рака предстательной железы, то вторичное проведение процедуры является возможным;
- Госпитализация в короткие сроки. Процедуру проводят на следующий день после размещения больного в стационаре. После проведения брахитерапии пациента выписывают на следующий день;
- Низкая вероятность возникновения осложнений. После проведений брахитерапии при раке предстательной железы возможно возникновение единственного осложнения — острой задержки мочи. Однако и это последствие возникает довольно редко (составляет примерно 1,5 % всех случаев);
- Короткий реабилитационный период. Период реабилитации после проведения процедуры составляет не более 2-5 дней, в некоторых случаях он длится всего лишь несколько часов;
- Низкая вероятность возникновения импотенции;
- Процедура легко переносится пациентами;
- Отсутствие ограничений по возрасту.
Показания и противопоказания
Не смотря на высокую эффективность метода, он имеет свои противопоказания, в т. ч. ранее проведённый ТУР.
Проведение данного метода лечения при раке предстательной железы возможно в таких случаях:
- опухоль простаты имеет хорошую либо умеренную степень злокачественности;
- семенные пузырьки не были поражены;
- отсутствует нарушение мочеиспускания;
- объем предстательной железы не более 50 кубических сантиметров;
- уровень специфического антигена в предстательной железе соответствует 15-20 нг/мл.
Проведение процедуры противопоказано, когда уровень антигена превышает норму, указанную выше, а индекс Глисона выше 7. Также брахитерапия не проводится мужчинам, перенесшим трансуретральную резекцию предстательной железы.
Ценник
Так как брахитерапия предстательной железы не требует длительного нахождения в стационаре, ведь восстановление сил пациента проходит намного быстрее, чем при обычной операции, то такой фактор влияет и на стоимость самой процедуры.
К примеру, стоимость данного метода в Германии несколько ниже, чем стоимость хирургического вмешательства. Следует заметить, что цена зависит еще и от медицинского центра, а также гонорара врача. В среднем стоимость может варьироваться между 12-15 тысячами евро.
