Гиперплазия предстательной железы 2 степени: лечение и нужна ли операция

Согласно официальным данным ВОЗ, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) сталкивается каждый второй мужчина после 50 лет. В более пожилом возрасте аденомы простаты избежать практически невозможно, а в 20 % случаев вместо гиперплазии внутреннего органа развивается атрофия железы. Нарушение процесса мочеиспускания, сбой гормонального фона, ухудшение качества интимных отношений и массу других неприятностей может привнести в жизнь мужчины ДГПЖ. Актуальность данной темы не вызывает сомнений. Что же такое ДГПЖ? Как проявляется аденома простаты 2 степени и какие терапевтические схемы используются для ее лечения?

Простата с гиперплазией второй степени

Под аденомой простаты подразумевают появление в теле предстательной железы доброкачественных образований (узелков), которые со временем увеличиваются в размерах и постепенно сужают просвет мочеиспускательного канала. Различают 3 степени ДГПЖ половой железы. Если на ранних стадиях гиперплазия простаты не вносит существенные изменения в верхние мочевые пути, то ДГПЖ 2 степени оказывает влияние на функцию мышечной оболочки простаты (капсулы), тем самым нарушая отток мочи. Если не начать своевременное лечение, то болезнь будет затягиваться, и единственным выходом будет хирургическое удаление пораженного органа.

Признаки проявления второго этапа болезни

Диагностика, а в дальнейшем и лечение аденомы простаты находится в компетенции врача-уролога либо андролога. Опасность ДГПЖ заключается в том, что на первой стадии разрастания тканей предстательной железы болезнь зачастую протекает бессимптомно. Заметные проблемы возникают, начиная со 2 стадии ДГПЖ.

Для оценки степени выраженности простатических симптомов врачами используется целый ряд специально разработанных систем. Отлично подходит для этой цели анкета I-PSS, которая состоит из семи вопросов, касающихся состояния мужских мочеполовых органов.

Характерные признаки гиперплазии простаты 2 степени:

  • Затрудненное или болезненное мочеиспускание.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Учащенные ночные позывы к мочеиспусканию.
  • Вялая, прерывистая струя мочи.

На трансректальном УЗИ четко видно уплотнение стенок мочевика. При ощупывании лобковой области живота пациента можно выявить увеличение мочевого пузыря, при доброкачественной гиперплазии 2 степени он приобретает шаровидную форму за счет того, что в нем накапливается остаточная моча. Если лечение ДГПЖ игнорировать, то болезнь грозит развитием почечной недостаточности.

Мужчина в кровати

На второй стадии патологии, у мужчины учащаются ночные позывы к мочеиспусканию

Отметим, что гиперплазия проявляет себя примерно так же, как и простатит 2 степени, поэтому постановку окончательного диагноза следует предоставить доктору. Симптомы аденомы предстательной железы 2 степени усиливаются после переохлаждения, сильных эмоциональных перегрузок, злоупотребления спиртными напитками, а также присутствия в ежедневном рационе слишком соленой или острой пищи.

Терапевтические меры

Перед началом лечения ДГПЖ врач дает оценку характеру заболевания, учитывает биологический возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, индивидуальные особенности организма и переносимость медикаментов. При условии, что количество остаточной мочи незначительное, 1 и 2 стадия ДГПЖ позволяют использовать как консервативные, так и хирургические методы лечения.

 Для терапии аденомы простаты применяют следующие препараты:

  • Гормональные средства. Учитывая то, что предстательная железа является андрогенозависимым органом, то гормональная терапия при ДГПЖ была бы вполне уместна, если бы не наличие побочных эффектов. И тем не менее в современной урологической практике врачи нередко обращаются к тестостерону и эстрогену, которые при правильной дозировке замедляют рост простаты.
  • Альфа-адреноблокаторы. Они оказывают влияние на сосудистую систему мужского организма, тем самым восстанавливая кровоснабжение тканей предстательной железы. Лечение данной фармакологической группой препаратов позволяет комбинировать их с другими лекарствами, что особенно важно в пожилом возрасте. Однако альфа-адреноблокаторы также имеют побочные эффекты в виде гипотонии, тахикардии, головокружений, обмороков, нарушений координации.
  • Противоопухолевые препараты. Сюда входят аналоги андрогенов и эстрогенов, антагонисты гормонов андрогенного ряда, а также средства, замедляющие обмен веществ и биохимические реакции, которые способствуют росту раковых клеток в ткани простаты. Противоопухолевые препараты действуют примерно так же, как гормоны. Подобная терапевтическая схема предупреждает развитие рака простаты у мужчин.
Мужчина кладет таблетку в рот

Для замедления роста простаты применяются гормональные препараты

Даже при 2 степени гиперплазии простаты далеко не все мужчины спешат доверять свое здоровье официальной медицине. В связи с этим многочисленные фармацевтические компании предоставляют широкий выбор фитосборов для лечения ДГПЖ. Наиболее действенными признаны такие растения, как чистотел, лещина, трава золотой розги, подмаренник и цветы боярышника. Гомеопатия оказывает противовоспалительное и мочегонное действия, влияет на рост железистой ткани и на синтез ферментов, принимающих участие в выработке гормонов.

Кроме медикаментозного лечения не лишним будет придерживаться здорового образа жизни и откорректировать рацион питания. Пользу в борьбе с «мужским» недугом принесут свежевыжатый тыквенный сок и семечки. Репчатый лук желательно употреблять ежедневно по небольшой луковице в день. Помогут организму справиться с аденомой простаты грецкие орехи, одной столовой ложки три раза в сутки будет достаточно.

Стоит ли обращаться к хирургическим методам

Мужчины, которых поразил доброкачественный недуг, задаются вопросом: нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени. В арсенале современной медицины есть много способов борьбы с аденомой простаты, что позволяет устранить проблему, не прибегая к оперативному вмешательству. Но если ни одна из предложенных лечебных схем не сработала, то в таком случае больному приходится обращаться за помощью к хирургу.

 Операция показана при:

  • Стремительном и бесконтрольном разрастании тканей простаты.
  • Гематурии.
  • Гемоспермии.
  • Застое в мочевом пузыре (при наличии уролитов и без них).
  • Наличии  крови в моче.
  • Почечной недостаточности.

Хирургические манипуляции запрещено проводить только при серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы и нарушениях свертываемости крови. Многочисленные исследования в данной области установили, что в 70 % случаев можно замедлить рост тканей простаты при ДГПЖ с помощью медикаментозного лечения. Если же оно не принесло положительных результатов, то для решения проблемы используют наименее инвазивные, щадящие оперативные методы.

Врачи проводят операцию

Операция назначается при наличии в мочи крови

 К ним относятся:

  • Лазерная терапия. Лазерное излучение кратковременно воздействует на железу, вызывая резкое нагревание тканей внутреннего органа. Вследствие этого восстанавливается микроциркуляция в простате, запускается процесс заживления железистой ткани. За счет своей относительной безопасности и высокой эффективности лазерное лечение считается одним из самых дорогостоящих методов борьбы с ДГПЖ. После процедуры на протяжении нескольких недель происходит общее оздоровление простаты, восстанавливается мочеиспускание, возвращается потенция.
  • Трансуретральная резекция. В ходе операции хирург использует резектоскоп, который через уретру частично или полностью удаляет пораженную железу. Пациент ложится в стационар на два-три дня. Процедура проводится под общим или спинальным наркозом, собственно, с анестезией и связаны основные противопоказания к резекции. Послеоперационный восстановительный период длится немного дольше, чем при лазеротерапии (около 2 недель).

Даже после выздоровления мужчина обязан проходить регулярное лабораторное обследование организма, чтобы исключить рецидив ДГПЖ. Помните, что выбрать подходящую терапевтическую схему может только квалифицированный специалист, и чтобы не навредить себе, не пытайтесь заниматься самолечением.

Среди мужчин бытует заблуждение, что гиперплазия предстательной железы и все симптомы, что с ней связаны, являются нормальными возрастными изменениями. Такая позиция только ухудшает состояние больного и грозит многочисленными осложнениями, в том числе и онкозаболеванием простаты. Относитесь к своему здоровью должным образом, и вышеописанная проблема обойдет вас стороной.